我丈夫王__系_____市__公司职工，_年_月被借调至_____市___区____单位，从事__岗位工作。20__年3月13日上午10时30分许，在____单位办公室突发病，同事当即拨打120急求电话，_____市人民医院现场抢救，并以“呼吸心跳骤停”收住院，住院后诊断为：多发脑干出血、蛛网膜下腔出血；深度昏迷，提示脑死亡。在抢救治疗过程中，____单位、__公司领导十分关心，聘请专家，医院也是本着人道主义精神积极采取措施救，最终王__于20__年3月19日呼吸心跳停止，3月28日医院出具死亡医学证明书，死亡原因系：多发脑干大量出血。

__公司于20__年3月30日向_____市劳动和社会保障局提出工伤申请，劳动和社会保障局核实，认为王__在工作中突发疾病，经抢救155小时后死亡的情形，不属于视同认定工伤范围。

我认为_____市劳动和社会保障局作出的结论不正确。理由：一是王__系在____单位工作岗位发病，属于工作时间工作岗位上突发疾病，有4名同事证人证言为证；二、王__突发疾病没有当场死亡，但病情严重，呼吸心跳骤停，送往医院后，经医院评定，达深度昏迷7分，诊断为脑死亡。后经医院的积极救治，延迟了呼吸心跳停止的时间，有医院的诊断证明书及抢救经过为证。因此我认为：王__符合《工伤保险条例》第三章第十五条第（一）项的规定，在工作时间，工作岗位，突发疾病死亡的情形，应该认定因工死亡。

王__的死亡给家庭造成了极大的损失，使本来生活拮据的家更加贫困，70多岁的母亲年迈体弱无收入；做为妻子的我无正式工作，收入极低，孩子年幼仅5岁。如果王__在48小时内不经积极救治呼吸心跳停止，我们的待遇就可以得到补偿。但是王__没有在48小时抢救之内死亡的原因是医疗机构的救死扶伤的积极救治、是家人不放弃不抛弃的努力、是单位领导的全力关心才延缓了生命、延迟了呼吸心跳停止的时间，劳动保障局认为的王__发病155小时之后死亡，不属于因为死亡的情形，我们就得不到应有的待遇，对此我们不能理解。

劳动法律规范所体现的是倾斜立法、保护弱者的原则。工伤保险实行无过失补偿，劳动者只要在工作时间工作场2

所、因工作原因受到伤害就应该获得工伤保险补偿，享受工伤待遇。做为王__的妻子，我申请_____市__撤销_____市_年_月_日作出的（20__）_劳工伤认字量（236）号《工伤认定结论通知书》，以保障我的合法权益。

_____市__

此致

敬礼

申请人：

年月日

附：证据10份。

需准备的材料：

一、申请复议书一式3份。

二、附件材料：10份（全部复印2份）

1、工伤认定申请书（1份）

2、工伤认定结论通知书（1份）

3、死亡医学证明书（1份）

4、诊断书（1份）

5、医院抢救经过（1份）（需准备）

6、证人证言（4份）

7、工作所在的单位出具的事故报告（1份）

另需准备：

申请人___的身份证复印件及与王__夫妻关系证明（结婚证复印件）

立案复议申请书篇2

申请人：樊xx，男，汉族，xx县人，19xx年4月16日出生，身份证：532xxxxxxxxxxxx0732。住xx县大河乡青龙村公所樊家湾村183号，系xx县大河乡庄子山煤矿法定代表人。

电话：15xxxxxx88。

被申请人：xx县公安??

法定代表人：段文茂职务：局长

地址：xx县太和街27号

申请事项

请求对被申请人作出的《富公刑不立字【20xx】1号不予立案通知书》予以撤销。

复议请求

请求贵局及时依法以诈骗、抢劫犯罪对王光顺刑事立案侦查。

事实和理由

20xx年2月21日，申请人向被申请人提交《樊xx控告王光顺诈骗、抢劫案》的控告报案材料。被申请人以富公刑不立字[20xx]1号不予立案。申请人对此不服，特向贵局申请复议，并希望贵局及时立案。申请人的具体依据如下：

贵局所谓的没有犯罪事实，是贵局认定事实错误，贵局不予立案的决定是错误的。

20xx年，xx县大河镇庄子山煤矿是申请人个人独资企业，王光顺是申请人聘请的会计。王光顺利用会计负责年检的职务之便，冒用申请人的名义，提供虚假不全的材料，于20xx年7、8月间注销申请人独资企业，并采取同样虚假手段设立申请人与王光顺、顾会珍的合伙企业，将申请人独资企业篡改成合伙企业(名称没有变、法定代表人没有变、公章没有变，以便欺骗申请人)。

20xx年8月1日至20xx年7月28日的5年期间，涉案企业所有收入都归申请人个人所有，没有分红记录、没有合伙人会议记录等有效证据证明王光顺的主张【王光顺单方书写或伪造的或骗取的不具法律效力的证据除外(法院已经判决合伙不具真实性)】。

已经生效的(20xx)富民初字第196号《民事裁定书》中，认定结合本院调取的证据，对庄子山煤矿为合伙企业的真实性，本院不予采信。原告(王光顺、顾会珍)对被告(樊xx)质证的，本院调取的工商档案第6、7、15、42、52页不是被告(樊xx)签字盖手印的质证意见无异议。。

王光顺在虚假注册合伙企业时提供的富云会师验字(20xx)第28号验资报告(虚假验资报告)，因申请人樊xx(实际是王光顺)提供给xx云会计师事务所有限责任公司的《合伙企业全体合伙人委托代理人的委托书》、《验资业务约定书》等不是樊xx签字摁手印。云东会计师事务所出具曲云会师决字【20xx】第1号《撤销验资报告决定书》予以撤销。

20xx年7月28日，王光顺以煤矿经营困难、资金短缺为由，将申请人煤矿28.8%股份转让给他人获得1060万元并协助他人进驻煤矿。申请人以煤矿属于独资企业为由阻止王光顺转让股份，并阻止他人进驻煤矿。

2011年5、6月间带领几十人强行进驻煤矿，致使一人受伤、一人死亡、一人判刑。将煤矿强行占为己有。

(2011)曲中行终字第31号《行政裁定书》以诉讼时效为由驳回申请人的起诉，并没有做出对企业性质的认定。

综上所述，以上事实足以证明王光顺的行为构成诈骗、抢劫犯罪，被申请人应依法及时以诈骗、抢劫犯罪对王光顺进行立案侦查。

被申请人在没有对控告人提供的证据材料及相关材料上的签字、手印进行刑事鉴定的情况下，对王光顺没有犯罪事实的认定是错误的。

根据《刑法》第399条第1款的规定，徇私枉法罪是指司法工作人员徇私枉法、徇情枉法，对明知是无罪的`人而使他受追诉、对明知是有罪的人而故意包庇不使他受追诉，或者在刑事审判活动中故意违背事实和法律作枉法裁判的行为。

根据最高人民检察院《关于渎职侵权犯罪案件立案标准的规定》的规定：(2)对明知是有犯罪事实需要追究刑事责任的人，采取伪造、隐匿、毁灭证据或者其他隐瞒事实、违反法律的手段，故意包庇使其不受立案、侦查、起诉、审判的;(3)采取伪造、隐匿、毁灭证据或者其他隐瞒事实、违反法律的手段，故意使罪重的人受较轻的追诉，或者使罪轻的人受较重的追诉的;(6)其他徇私枉法应予追究刑事责任的情形。

依照法律的规定，被申请人涉嫌徇私枉法、渎职侵权犯罪，应依法追究其徇私枉法罪的刑事责任。

请贵局查清事实，依法追究王光顺的刑事责任，维护申请人的合法权益。

此致

xx县公安??

申请人：樊xx

20xx年3月28日

立案复议申请书篇3

临沂市人民法院执行局领导：

蒙阴县人民法院(20__)蒙商初字第164号、165号案，已于20__年5月15日裁定、6月3日判决，由被告英梅文履行赔偿责任。而后扣押了英梅文的车辆，车号是鲁q01366。

20__年8月22日，由吕昌立、马连民提出了异议申请，称鲁q01366车为他们与英梅文的合伙财产，但其并未提供任何登记机关的登记证明，亦未有应当表明的“普通合伙”、“特殊普通合伙”或“有限合伙”等字样。没有营业执照，没有变更登记，我们已向蒙阴县法院执行局提出其为合伙财产的真实性、合法性，并依《中华人民共和国合伙企业法》第五章法律责任的相关规定提出反驳。

同时，英梅文于07年12月7日给刘法余写的以鲁q01366车作担保抵押的还款保证书和20__年5月16日山东省临沂市交通运输有限责任公司出具的，确认鲁q01366号宇通卧铺客车是由英梅文个人出资购买的证明。足以认定该车不是合伙财产而是英梅文个人所有，因此，应当依法驳回鲁q01366车为合伙财产之主张。

但是，蒙阴县法院执行局无视以上有力证据，在案外人提出异议整整一个半月(45天)后的10月6日才下达裁定书，确定鲁q01366车为合伙财产。

对此，我们根据《最高人民法院关于民事、行政诉讼中司法赔偿若干问题的解释》第八条第四款“申请人可以向其上一级人民法院申诉”的规定，就蒙阴县法院执行局不顾事实，强行认定鲁q01366车为英梅文、吕昌立、马连民三人共有财产的裁定不服，并依法向市中级人民法院提出申诉。

申请人：

立案复议申请书篇4

申请人:汪某某，男，1969年5月9日生，汉族，无业，住南京市.

被申请人：南京市劳动和社会保障??

法定代表人：刁，职务：局长。

请求事项：

请求依法撤销被申请人作出的宁劳社工认字(20xx)第0750号工伤认定的具体行政行为，并确认申请人于20xx年9月27日发生的事故伤害属于工伤。

事实与理由：

**年3月28，申请人收到被申请人作出的宁劳社工认字(20xx)第0750号《工伤认定决定书》，对汪学明于20xx年09月27日发生的事故伤害认定为不属于工伤。申请人认为：

一、该工伤认定书认定事实不清，证据不足。

申请人在事故发生时就职于南京餐饮管理有限公司，从事厨师长一职，此一、二审法院判决书业已认定。而被申请人将申请人职业定为生产运输工人，此为认定事实错误。被申请人作出的工伤认定书认定的案情为：在工作休息期间，因个人原因滑倒受伤。此与实际事实不符。实际情况是：申请人身为厨师，他的工作职责就是为学校师生提供饮食，因此，别人休息的时候正是他们工作的时间。事故发生当天，大概在8点多，学生早餐时间也接近尾声。申请人看食堂就餐人员不多了，也不太繁忙了，因申请人自己尚未吃早饭，就准备乘这段空闲时间抓紧弄点吃的。就在申请人从食堂窗口拿好饭菜转身离开时，因食堂地面有积水，不小心滑倒受伤。而被申请人认为申请人吃饭时间为个人休息时间，对此申请人不服。吃饭、上厕所为一个人最根本的本能需求，不应将此时间段定为工作休息时间，况且吃饭也是为了上午的工作需要做准备。根据《工伤保险条例》等相关法律规定申请人的此种情况应认定为工伤。

另外，被申请人仅根据南京餐饮管理有限公司提供的证人证言而认定申请人是在工作休息期间，因个人原因滑倒受伤。对此，申请人想作以下说明：

在一、二审诉讼阶段，南京餐饮管理有限公司否认与申请人存在劳动关系，且不承认申请人在南京餐饮管理有限公司承包的江苏警官学院二食堂从事厨师一职。为了证明其主张，南京餐饮管理有限公司向南京市中级人民法院提交了2份经律师调查取证的书面证言。一份为中国传媒大学南广学院食堂一员工的证言，一份为南广学院门卫的证言，2份证言均证明申请人20xx年8月至10月在南广学院工作。另外，南京餐饮管理有限公司在二审阶段申请了一证人出庭作证，且此证人与**公司法定代表人张国珍有亲属关系。此证人出庭作证，否认申请人20xx年9月份在南京餐饮管理有限公司工作，且其称并不认识申请人。但，事后事实证明，申请人20xx年9月份在南京**公司工作与其存在劳动关系。因此，申请人认为，南京**公司在一、二审诉讼阶段向法院提供了虚假的证人证言。此次工伤认定阶段，南京**公司又向被申请人提供了证人证言，且证人均与**公司法定代表人存有利害关系，故申请人认为**公司提供的证人证言不足采信。而被申请人却单方采信了**公司提供的证人证言而认定申请人所受事故伤害不属于工伤。

现申请人对该工伤认定不服，特依法向贵局提起行政复议，请求依法支持申请人的复议请求。

此致

江苏省劳动和社会保障厅

申请人：

立案复议申请书篇5

申请人：男，年月日出生，汉族，写明现住址、身份证号。被申请人：，男，年月日出生，汉族，写明现住址、身份证号。

被申请人：，男，年月日出生，汉族，写明现住址及身份证号。申请事项

对被申请人诈骗申请人5万余元的犯罪行为予以立案查处。事实与理由

20xx年4月份，我与段新利、杜志峰合伙利用段新利注册的石家庄博科特包装有限公司的营业执照经营润滑油生意，协议签订每人出资三万元，收益和亏损三方共有。签订协议后，三人开始合伙经营。

20xx年，魏玉星趁我公司生产假机油被查出的机会，编造能找人运作减少处罚的事实，骗取我们合伙人的信任，向公司骗取5万元罚款。20xx年1月，魏宇星与段新利、杜志峰三人合伙骗我说因公司生产假机油被查出，公司已由魏宇星向石家庄质监局缴纳罚款，并让我向魏宇星打欠条。

我通过河北青年报得知，石家庄市质量监督局雨花分局执法人员只是发现40个规格为18l标注易迈斯高速高增压柴油发动机机油的油桶并予以扣留，并没有对公司罚款的事实。

根据以上事实和理由，被申请人的行为触犯了《刑法》的第二百六十六条的规定，请予以立案查处。